中国癌症网
 
肺癌

   肺癌又称原发性支气管肺癌,是一种最常见恶性肿瘤,本病的主要临床表现为咳嗽、咳痰,痰中带血,胸痛,胸闷气短,可伴有发热,呼吸困难,声章嘶哑等。尤其是晚期,可见恶病质,发热,咳嗽气急,咯血加重,胸水,锁骨上窝淋巴转移肿大等。 本病属中医"肺壅"、"肺积"、"咳嗽"等范畴,多因正气内虚,肺气壅郁不宣,脉络受阻,气滞血瘀,邪毒内结,痰湿内聚所致。 中西医结合治疗方案,包括手术、化疗、放射治疗及中药治疗等。扶正与祛邪相配合,可提高疗效。
   方一
   [主治]原发性肺癌。 [方药]白花蛇舌草、半枝莲、鱼腥草、夏枯草各30克,刺五加、生苡仁、三棱、核桃枝、莪术、丹参各15克,生南星10克。 [用法]每日1剂,水煎2次,分2次服。若阴虚内热者加百合、生熟地、玄参、川贝、桔梗、麦冬;气阴两虚者加党参、麦冬、五味子、黄芪、炙紫苑;肺脾两虚者加党参、玄参、白术、炙甘草、姜半夏、陈皮、黄芪、炙紫苑、桑白皮、五味子、熟地;咳嗽加麻黄、桔梗、朱蒡子、杏仁、前胡、姜半夏、陈皮、金银花;咯血加白及、三七、白茅根、大小蓟或口服云南白药;胸痛加全瓜蒌、薤白、蒲公英、五灵脂、延胡;有胸水者加葶苈子、大枣、龙葵。 [编按]本方以白花蛇舌草、半枝莲等抗癌药物为主,配以三棱、莪术、丹参等化瘀消肿,散结除癌。并将肺癌分为阴虚内热、气阴两虚、肺脾两虚三型,结合辨证用药,注重顾护阴津、补养脾肺,以获良效(见《中南药学报》1981年第4期)。
  方二
   [主治]肺癌。一般于化疗、放疗、手术治疗后服用本方。 [方药]炙黄芪、柴胡、清半夏各15克,西洋参、午附、神曲各10克,瓜蒌、鱼腥草、川贝母各20克,白豆蔻、陈皮、升麻、白及各6克,参三七,炙甘草各4克,灯芯草、淡竹叶为引。 [用法]每日1剂,每剂煎取汁400毫升,每次100毫升,每6小时服药1次,30日为1疗程,一般用药3个疗程。 若咳嗽不止加炒杏仁、炙枇杷叶;咳血加仙鹤草、阿胶珠,并加大参三七、白及;喘促不能平卧加葶苈子、地龙;高烧不退加生石膏、石菖蒲、羚羊角;胸胁痛加忍冬藤、九香虫;胃脘胀痛升麻、炙甘草,加白芍、炒莱菔子;淋巴转移加黄药子,石上柏,骨园移加续断、没药、血竭;胃转移加石见穿、瓦楞子;肝转移加半边莲、鸡骨草、铁树叶;肠道转移加制米壳、赤石脂。 [编按]通过42例临床病例观察,发现绝大多数肺癌患者郁闷寡欢的心理状态,根据"忧伤肺"、"诸气贲郁,皆属于肺"之论,立法以理气郁为治,对于那些治疗及时和长期坚持治疗者效果较理想,即使是晚期病人也能起到缓解病情,减轻痛苦,延长寿命的作用。若半途而废者,则效果不佳(见《辽宁中医杂志》1991年第2期)。
   方三
   [主治]原发性支气管肺鳞癌(中晚期)。 [方药]百合、熟地、生地、玄参、当归、麦冬、白芍,黄芩各10克,南沙参、北沙参、桑白皮各15克,牡丹皮、蚤休、白花蛇舌草各30克。 [用法]每日1剂,水煎服。连服2月为1疗程。可长期坚持服药。若气短乏力者加黄芪、党参各10克;胸痛,舌质紫暗有瘀斑者加红花、川芎各10克,桃仁6克;痰血者加蒲黄炭,藕节炭各5克,仙鹤草15克;胸水加葶苈子10克,芜花3克;痰多加生南星、生半夏各10克(均先煎半小时);低热加银柴胡15克,地骨皮10克;高热加生石膏30克。 [编按]本方有养阴润肺,扶正抗癌之功。通过临床观察,对肺癌确有一定疗效。该方能延长患者生存期,提高生存率,稳定癌灶作用,是晚期肺鳞癌中医治疗的主要手段(见《中国医药学报》1990年第3期)。
   方四
   [主治]肺癌。证见咳嗽咳少量白色稠痰,咽干声哑,伴患侧胸部不适,偶有咳血,身体消瘦,舌红脉细数等肺肾阴虚,火毒克金者。 [方药]夏枯草、玄参、茅根、蒲公英、北沙参、鱼腥草、藕节、薏苡仁、黄芪各30克,生牡蛎、炙百合、黄精各20克,生鳖甲、麦冬各15克,五味子10克。 [用法]每日1剂,水煎2遍,共取药液600毫升,分早、午、晚3次温服。若气虚者,加生芪30克,党参25克,白术20克;痰中带血者,旱莲草20克,大小蓟炭各15克;阴虚者加玉竹15克,生地30克;热痰多者加川贝母10克;发热癌毒盛者,加半枝莲、白花蛇舌草各30克;肿块不消者,加三棱10克,莪术20克。 [编按]本方具有壮水清金,泻火凉血之功,曾治一36岁男性患者,经胸部X线摄片,支气管镜,病理切片等检查,确诊不支气管肺癌。手术开胸后,见病灶已扩散,手术无法进行。经用上方加减治疗5个月,自觉病已痊愈,胸片示两肺清晰。经正常工作数年,病无复发(见《广西中医药》1985年第4期)。
   方五
   [主治]肺癌。 [方药]南沙参、北沙参、天花粉、海蛤壳各15克,麦冬、白薇各12克,白花蛇舌草、半枝莲各30克,川贝粉(吞)3克,生甘草6克。 [用法]每日1剂,水煎服。若气虚加党参、黄芪各12克;咯血加仙鹤草20克,旱莲草9克,白茅根30克,咯血量多再加生石膏30克;发热加生石膏、鲜芦根各30克,知母9克,持续不退者再加安宫牛黄丸(吞)1丸;胸痛加丹参12克,赤芍9克,蜈蚣3条,参三七粉(吞)3克。 [编按]本方具有养阴清肺化痰,攻补兼施,扶正祛邪之功。实验证明,沙参、麦冬、天花粉具有抑制癌细胞生长的作用,可增强机体病能力,改善症状,提高临床疗效。对有手术指征的肺癌病人,应及早手术,再用养阴清肺方治疗,效果更好(见《浙江中医杂志》1986第11期)。


(2003-11-15)